新華社“新華視點(diǎn)”記者秦交鋒、廖君、梁建強(qiáng)、王賢

　　從2月2日開始，武漢大力推動對“四類人員”的集中收治和隔離——即對確診患者無條件集中收治，對疑似患者實(shí)行集中隔離治療，對發(fā)熱患者和密切接觸者實(shí)行集中隔離觀察。

　　武漢這一抗擊疫情的新舉措，被很多專家和患者稱為“有重要實(shí)質(zhì)性意義的一步”。如何進(jìn)一步提高患者診治率?有效切斷病毒傳播渠道?“新華視點(diǎn)”記者進(jìn)行了追蹤。

確診患者：集中收治了多少？

　　武漢市4日新增新型冠狀病毒感染的肺炎病例1967例，累計(jì)8351例。目前，武漢市提出，對確診患者無條件集中收治，加快床位周轉(zhuǎn)速度，盡可能收治更多更急需的病人。

　　那么，當(dāng)前確診的患者能夠得到及時(shí)收治嗎?

　　據(jù)了解，截至4日，武漢市共有28家定點(diǎn)醫(yī)院在收治新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，已用床位8182張。新修建的火神山醫(yī)院4日已接收首批患者，雷神山醫(yī)院還在加緊建設(shè)中，兩家醫(yī)院床位合計(jì)2600張左右。

　　另外，武漢正改造一批體育館、會展中心等為方艙醫(yī)院，為救治輕癥患者提供機(jī)動醫(yī)療場所。目前，方艙醫(yī)院擴(kuò)容至13家，接診床位增至萬余張。針對有人提出方艙醫(yī)院可能會造成交叉感染的疑慮，專家表示，由于這里收治的都是確診患者，病原相同，交叉感染不是突出問題。

　　正在武漢的上海市第二批援鄂醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長陳爾真分析，武漢目前救治力量仍不足，部分病人沒有得到及時(shí)救治，但未來醫(yī)療資源將明顯得到改善：火神山醫(yī)院已經(jīng)開始收治病人，雷神山醫(yī)院也即將完工，再加上方艙醫(yī)院，可以實(shí)現(xiàn)病人集中收治，有效控制傳染源，對疫情防控是利好消息。

　　與此同時(shí)，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，仍有部分確診患者無法住院治療。在硚口區(qū)一社區(qū)，工作人員統(tǒng)計(jì)，截至4日早上，該社區(qū)8名確診患者中，有5人入住醫(yī)院、1人在隔離點(diǎn)、2人在家隔離。截至4日，硚口全區(qū)有13個(gè)重癥確診患者沒有住院治療。

　　武漢一家大型國企負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)職工就醫(yī)的負(fù)責(zé)人說，公司有10名員工確診患病，在公司的協(xié)調(diào)下，有1人治愈出院，8人住院治療，仍有1人在居家隔離。“社區(qū)說沒有床位，想了很多辦法，截至5日早上還沒住進(jìn)去。”

疑似患者：如何加快檢測，避免交叉感染？

　　為防止疑似患者成為新的傳染源，武漢市提出，對疑似患者實(shí)行集中隔離治療，以區(qū)為單位征用一批民營醫(yī)院，配備必要的生活、消毒、醫(yī)療設(shè)施，最快時(shí)間安排檢測。

　　據(jù)了解，截至4日零點(diǎn)，武漢有疑似患者12508例。在前期國家和省疾控中心進(jìn)行病原檢測的基礎(chǔ)上，武漢目前建立起由省、市疾控中心為龍頭，三甲醫(yī)院和區(qū)級疾控中心為主力，中科院武漢病毒所、華大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司等為補(bǔ)充的樣本采集、轉(zhuǎn)運(yùn)、檢測、結(jié)果報(bào)送等檢測管理網(wǎng)絡(luò)。

　　記者從武漢市衛(wèi)健委了解到，武漢目前已有31家相關(guān)機(jī)構(gòu)開展核酸檢測，2月3日當(dāng)天完成檢測4196份。檢測流程包括樣本采集、轉(zhuǎn)運(yùn)、檢測、結(jié)果報(bào)送等，從采樣送檢到結(jié)果反饋，一般2日完成。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前，一些地方疑似患者存量壓力仍然較大。據(jù)硚口區(qū)政府相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，由于醫(yī)護(hù)人員、采樣器材緊張等原因，該區(qū)累計(jì)有疑似患者1100多人，4日當(dāng)天檢測150個(gè)人，截至4日還有500多人沒能進(jìn)行核酸檢測。

　　湖北工業(yè)大學(xué)一教職工2月2日自行在武漢大學(xué)中南醫(yī)院檢查后，高度疑似新型冠狀病毒感染肺炎，因試劑盒不足尚未確診，只能回家隔離，等待通知檢驗(yàn)核酸。3日向社區(qū)醫(yī)院報(bào)備，申請住院，社區(qū)答復(fù)將盡快上報(bào)街道統(tǒng)籌，截至4日下午依然沒有檢測。

　　此外，疑似患者的隔離問題仍需要得到重視。截至4日早上，在一些社區(qū)仍有部分疑似病例沒有進(jìn)入集中隔離點(diǎn)。硚口區(qū)一社區(qū)統(tǒng)計(jì)，23個(gè)疑似病例中有14人居家隔離。

　　據(jù)了解，目前，一些集中隔離點(diǎn)條件有限。記者走訪發(fā)現(xiàn)，在有的地方的隔離點(diǎn)，疑似患者為2人一間、3人一間甚至更多人一間。

　　武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇說，疑似患者如果隔離不夠嚴(yán)格，一旦其中有人確診，容易帶來交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

發(fā)熱患者和密切接觸者：生活有保障嗎？

　　武漢市提出，對發(fā)熱患者和密切接觸者實(shí)行集中隔離觀察，抓緊征用酒店、體育館等場所，做好后勤生活保障。

　　記者拿到的一份武漢市新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控指揮部的統(tǒng)計(jì)表格顯示，截至3日，武漢共有53個(gè)隔離點(diǎn)集中發(fā)熱和密切接觸人員，其中絕大部分是酒店，也有個(gè)別學(xué)校、醫(yī)院。53個(gè)隔離點(diǎn)可以提供7255張床位，當(dāng)日共入住2107人。

　　武漢市一主城區(qū)征用了一家四星級酒店作為密切接觸者的隔離點(diǎn)，這個(gè)隔離點(diǎn)從大年三十就啟用了，3日之前累計(jì)留觀人員28人，其中有2人出現(xiàn)癥狀，被轉(zhuǎn)移到醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。武漢市出臺“四集中”措施后隔離的人數(shù)大增，3日當(dāng)天來了50人。

　　記者3日中午來到隔離點(diǎn)時(shí)，工作人員正在給被隔離人員送午餐，午餐包括兩葷、兩素、一湯。據(jù)了解，隔離人員的餐食是免費(fèi)供應(yīng)的。一位62歲的男子拿著衣服被褥來到隔離點(diǎn)，他的老伴剛剛因新型冠狀病毒感染的肺炎去世。進(jìn)門前，駐地醫(yī)生給他做了全身消毒、測量體溫、登記入住。“料理完老伴的后事就趕緊過來隔離了。”他說。

　　武漢瑞華醫(yī)院是一家民營醫(yī)院。分診臺的陳醫(yī)生說，5天前，瑞華醫(yī)院被征用作為隔離點(diǎn)，醫(yī)院住院部有24個(gè)房間，已經(jīng)住滿了，醫(yī)院門診部現(xiàn)在只收發(fā)熱病人。此外，附近一家規(guī)模較大的民營醫(yī)院自疫情發(fā)生以來一直沒開門，政府剛剛將其征用作為隔離點(diǎn)，由瑞華派人前往接收。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些隔離點(diǎn)防護(hù)物資緊張。武漢市一主城區(qū)負(fù)責(zé)密切接觸者隔離點(diǎn)的一位干部說，到3日晚，他們已經(jīng)隔離了70多人，可是連溫度計(jì)也很難弄到，到區(qū)疾控中心四處湊才拿來30個(gè)，很快就發(fā)完了。

　　酒店缺少人手也制約著隔離點(diǎn)接待保障能力。這位負(fù)責(zé)人說，酒店沒有服務(wù)人員，生活用品不能及時(shí)清洗消毒。酒店有200多間房，理論上可以住一兩百人，但現(xiàn)在沒有住滿。