為促進全省重癥醫(yī)學醫(yī)療服務能力持續(xù)提升，補齊重癥醫(yī)學醫(yī)療資源短板，近日，陜西省衛(wèi)健委、發(fā)改委等8部門組織制定了《陜西省加強重癥醫(yī)學醫(yī)療服務能力建設實施方案》。

　　提升重大突發(fā)事件危重癥傷病人員集中救治和區(qū)域協(xié)同能力

　　《方案》要求，將重癥醫(yī)學醫(yī)療服務能力建設作為“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設重點內容予以推進，完善“能級匹配、布局合理、服務優(yōu)良、平急結合”的重癥醫(yī)學醫(yī)療服務體系。到2025年末，全省重癥醫(yī)學床位(包括綜合 ICU 床位和專科 ICU 床位，下同)達到15張/10萬人，可轉換重癥醫(yī)學床位(以下簡稱"可轉換 ICU 床位")達到10張/10萬人，二級以上公立醫(yī)院綜合 ICU 床醫(yī)比達到1:0.8，床護比達到1:3。到2027年末，全省重癥醫(yī)學床位達到18張/10萬人，可轉換重癥醫(yī)學床位達到12張/10萬人，重癥醫(yī)學醫(yī)療服務資源有效擴容，區(qū)域布局更加均衡，專科服務能力顯著提升。

　　持續(xù)完善重癥醫(yī)學醫(yī)療服務網絡。發(fā)揮省內高水平醫(yī)院輻射帶動作用。幫扶和支持國家重癥區(qū)域醫(yī)療中心聯(lián)合申報醫(yī)院(西安交通大學第一附屬醫(yī)院、西安交通大學第二附屬醫(yī)院)對照國家重癥區(qū)域醫(yī)療中心建設標準加快推進建設工作。依托省級三級公立醫(yī)院重癥資源優(yōu)勢，通過托管、合作共建等模式，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和下沉。建立區(qū)域資源統(tǒng)籌和協(xié)調調度機制，提升重大突發(fā)事件危重癥傷病人員集中救治和區(qū)域協(xié)同能力。到2025年末，力爭每個設區(qū)市至少有1家綜合醫(yī)院在省級二級以上醫(yī)療機構重癥醫(yī)學專科能力評估中“臨床專科能力綜合指數”排名在全省前30%。

　　強化城市重癥醫(yī)學醫(yī)療服務網絡建設。將重癥醫(yī)學服務網絡建設納入城市醫(yī)療集團等醫(yī)聯(lián)體建設，完善網格內醫(yī)療資源整合與協(xié)作機制。

　　提升縣域內重癥醫(yī)學醫(yī)療服務能力。統(tǒng)籌用好三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、蘇陜醫(yī)療幫扶、醫(yī)療人才組團式幫扶等工作機制，圍繞縣域居民急危重癥搶救與疑難病轉診、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等，加強縣級醫(yī)院人才、技術、專科、專病建設，提升規(guī)范化、精細化、信息化水平和醫(yī)療服務能力。持續(xù)推進縣域醫(yī)共體建設，完善上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制，增強基層醫(yī)療機構急診急救應急處置和規(guī)范轉診能力，全面提升縣域內重大突發(fā)事件醫(yī)療救治能力。到2025年末，力爭每個縣域至少1家醫(yī)院重癥醫(yī)學科能力水平達到二級綜合醫(yī)院水平，推動一批縣級醫(yī)院重癥醫(yī)學科能力水平達到三級綜合醫(yī)院水平。

　　按照平急結合原則醫(yī)院應儲備一批可轉換ICU床位

　　合理增加重癥醫(yī)學專業(yè)床位設置。統(tǒng)籌重癥醫(yī)學醫(yī)療資源規(guī)劃與布局。二級以上綜合醫(yī)院、有條件的中醫(yī)醫(yī)院應當獨立設置重癥醫(yī)學科，一級以十估染癥、兒童專科醫(yī)院應當建設重癥監(jiān)護病房，按標準學科床位，滿足大規(guī)模緊急救治需求。符合條件醫(yī)院可以設置重癥醫(yī)學科并申請增加診療科目。

　　醫(yī)院應當按照平急結合原則，儲備一批可轉換 ICU 床位，選擇適宜的獨立院區(qū)、病房樓，按照感染防控要求，對其內部病房進行改建，配備滿足重癥救治設備使用所需的供氧和供電設施，以及呼吸支持、搶救和監(jiān)護等設備，確保能夠在24小時內轉化為重癥專業(yè)救治床位。

　　增強重癥醫(yī)學專業(yè)吸引力。健全以醫(yī)療質量、效率和患者滿意度等為核心的內部分配機制，體現(xiàn)知識、技術、管理等要素的價值，做到優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，合理保障重癥醫(yī)學科醫(yī)務人員薪酬待遇。充分考慮重癥醫(yī)學科工作特點和技術勞務價值，在職稱晉升、崗位聘用、評優(yōu)評先等工作中，向重癥醫(yī)學科醫(yī)務人員適度傾斜。為重癥醫(yī)學科醫(yī)務人員提供良好的學習、工作條件，緩解醫(yī)務人員壓力，充分調動其積極性。