12月29日，民航總醫院急診科，人們送來鮮花悼念遇害醫生楊文。本刊記者/杜瑋 攝

　　民航總醫院殺醫事件繼續引發強烈關注。12月29日，針對網傳的“殺害楊文醫生的兇手母親已被轉到北京朝陽醫院重癥監護室，并接受免費醫療”等消息，長期關注醫患關系的全國政協委員、北京宣武醫院神經外科首席專家凌鋒在接受《中國新聞周刊》采訪時稱，“朝陽醫院沒有(為殺醫者母親)提供免費醫療。”她今天上午到朝陽醫院走訪獲悉，該病人家屬自行從民航總醫院辦理出院，提出去朝陽醫院，是通過撥打999急救電話把患者送到朝陽醫院的。“朝陽醫院接受病人是醫院的責任，并按照病人病情，讓家屬交了押金、辦理住院。”凌鋒說。

　　凌鋒解釋說，她之所以要去朝陽醫院，就是因為懷疑網傳的“兇手母親得到了VIP待遇”這件事的真實性，“不能鬧而優則利”。她是從朝陽醫院院領導那里問到的消息，“該怎么治就怎么治，根據病情需要，沒有特殊處理，沒有專家會診。”凌鋒強調說，“看病救人是醫生的職業精神，犯罪的要依法懲治，有病的人該怎么治怎么治，不要增加反社會情緒。”

　　輸“醒腦靜”能否加重病情

　　涉嫌殺醫的孫文斌的姐姐孫英在接受《中國新聞周刊》采訪時稱，母親魏某因為不想吃飯來到民航總醫院要求“輸點營養液”，在輸完液后身體情況變差。

　　但民航總醫院一名醫生對《中國新聞周刊》表示，患者來到醫院后，經過體征檢查發現，身體情況不好，意識不清醒，叫答不響應，但患者拒絕做進一步檢查。之后，當值的楊文醫生給其對癥開了營養液和醒腦靜(中成藥注射液)并告知了患者。

　　12月29日，民航總醫院急診科，人們送來鮮花悼念遇害醫生楊文。本刊記者/杜瑋 攝

　　但孫英稱，醫生在開醒腦靜時并沒有告知。此后，魏某身體越發變差，昏迷不醒。孫英和孫文斌認為魏某就是輸醒腦靜輸壞的。

　　據公開信息，醒腦靜的主要成分為人工麝香、郁金、冰片、梔子，可用于腦栓塞、腦出血急性期、顱腦外傷，急性酒精中毒見等癥候，可注射或靜脈滴注，屬輔助用藥，全國多省市都將其納入當地重點監控藥品名單。

　　北京某心血管病醫院的心內科醫生指出，雖然中成藥輸液在學術界有爭議，但大多是安全而無效的，不可能造成患者昏迷。在中成藥輸液與身體變差之間，幾乎不可能界定為因果關系。

　　據上述民航總醫院醫生說，在接診魏某的當天下午，醫院對魏某做了各項檢查，發現其全身有多處重癥感染(胃腸道、泌尿系、肺部)并伴有心衰、心肌損傷，腸道或有腫瘤。這些慢性疾病肯定不是輸液造成的。

　　但魏某家屬和院方的矛盾就此積累。該醫生稱，患者在治療過程中多次不配合，這也是醫院不愿收治其入院的原因。

　　另據《財新》報道，患者魏某在民航總醫院接受治療期間，楊文和她同事受到患者家屬人身威脅后，曾將患者情況向醫院上級部門反映，還報了警。民警為此事來醫院進行過一兩次調解，家屬態度很差，幾兄弟性格都特別暴躁，“說話就跟干仗一樣”，最終不了了之。

　　孫英稱，其母魏某在被收入民航總醫院急診科之前，還在朝陽區小莊醫院(北京市朝陽區第二醫院)住院，之后出院時，身體各項指標檢查合格。記者就此致電小莊醫院院長李瑞杰，李瑞杰稱，尚不清楚醫院是否收治過魏某，而出于保護患者隱私考慮，不便透露更多信息。

　　患者未轉住院是否為了醫保限額

　　據《中國新聞周刊》此前報道，患者家屬與民航總醫院的一大矛盾點在于一直無法從急診轉到住院部治療，進而無法享受醫保報銷，而需要自費。民航總醫院急診科一位不愿具名的醫生12月29日對《中國新聞周刊》解釋說，急診和住院的醫保是彼此獨立的兩部分，急診醫保的封頂限額低，可能就幾萬元，在急診科，患者一天要跑好幾次到收費處交費，才能開藥、檢查;而住院部的醫保限額較大，可能有十幾萬元，這意味著患者相當一部分的治療花費可以報銷。該醫生稱，按照通常情況，患者收入急診科一般3～5天，最多不會超過一周，而此次傷醫事件的患者在急診科呆了20天上下，“有點反常”，他也不知道為何。

　　對于魏某治療的總花費，醫生和孫英都沒有給出回復。魏某是超轉人員，據前述醫生稱，可報銷比例和一般醫保差不多，比例能達到百分之九十。

　　北京一家著名三甲醫院的ICU主任告訴《中國新聞周刊》，關于醫保的另一個大背景在于，絕大多數醫院到了年底，由于醫保資金緊張，會限制預后不好的病人的收治。另一位三甲醫院的醫生也表示，對于這種高齡、生活質量差的病人，加上醫保的考量，某種程度上會影響到醫院的收治決策，這種矛盾在急診科顯得更為明顯。

　　民航總醫院那位不愿具名的醫生稱，該院或許也會有這樣醫保資金緊張的情形，但很少因為醫保限額而不收病人，可能的措施是讓患者在門診做一部分檢查，以減少病人收治后住院部的資金壓力。而住院部是否收患者，決定權在于各個專門科室的負責人，各科室專家對病人進行會診后，決定是否收入相應科室。

　　楊文還有論文待發表

　　在傷醫事件發生后，曾擔任楊文在職碩士研究生導師的北京大學人民醫院心血管高血壓科主任醫師孫寧玲日前在社交媒體上發長文，深表對楊文的哀思。孫寧玲29日在接受《中國新聞周刊》采訪時稱，楊文2011年在職碩士研究生畢業。讀研期間，常常奔波于民航總醫院和北京大學人民醫院之間，經常在民航總醫院急診科下了夜班，上午九點左右就來到北京大學人民醫院，和她一起出診，并跟隨她一起深入病房，了解患者病情、采集樣本數據。

　　孫寧玲說，比起她的很多其他學生，因為有著豐富的臨床經驗，楊文顯得成熟、穩重，做學問也嚴謹、認真，有時候會為了一個數據弄到很晚，“比那些年輕人更加讓我覺得放心。”碩士畢業后，因為有著高血壓方面的深入研究，楊文還在急診工作之余在民航總醫院開設了高血壓門診，孫寧玲能感受得到楊文對醫學的熱愛。

　　楊文1987年考入首都醫學院(今首都醫科大學)臨床醫學系，92年畢業后就分配到民航總醫院，工作27年，在急診崗位堅守了22年。在孫寧玲印象里，楊文說話總是笑嘻嘻的，她的笑很甜美。據孫寧玲介紹，楊文有一個品學兼優的兒子，在其讀高中時就在研究如何用數學、物理的理論去解釋血壓的機制。目前楊文的兒子拿著全額獎學金在國外大學讀書。

　　孫寧玲最后一次見到楊文是在今年國慶節期間，楊文拿著好吃的來到北京大學人民醫院，和大家聊天。她還有一篇關于高血壓的論文尚未發表，正交予孫寧玲修改。楊文家中還有70歲左右的母親。據民航總醫院醫生稱，楊文的母親已經被接到民航總醫院照料。29日上午，前來民航總醫院悼念楊文的民眾依舊絡繹不絕，鮮花擺滿了急診科一側的整個門廳。