近日從陜西醫療保障局獲悉，新冠疫情發生后，陜西醫療保障局積極保障疫情防控，及時出臺醫保支持政策，2020年全年結算新冠肺炎病例1690人次，醫保基金支付829.04萬元。

　　此外，在西安等6個統籌地區，對職工醫保企業繳費部分實施減半征收，惠及企業8.3萬戶，為企業減負25.72億元。兩次延長城鄉居民基本醫保繳費窗口期，推動經辦“不見面辦”“及時辦”，支持“長處方”，推進“互聯網+”醫保服務，將門診常見病、慢性病復診的互聯網診療服務納入醫保支付，方便群眾就醫結算。

貧困人口住院報銷達80%以上 享受高血壓、糖尿病用藥保障418.86萬人次

　　陜西醫療保障局全力助推打贏脫貧攻堅戰，嚴格落實參保資助政策，實現全省建檔立卡貧困人口、“邊緣戶”全部參加基本醫保。健全重特大疾病醫療保險和救助制度，落實貧困人口待遇傾斜政策，全省普通門診、門診大病和住院就診660萬人次，為民減負40多億元，貧困人口政策范圍內住院費用報銷比例達到80%以上。實現市域內“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”，進一步方便貧困群眾享受待遇。

　　同時，陜西全省構建起基本醫保、大病保險和醫療救助三重保障體系。城鄉居民參保繳費率穩定在95%以上，政策范圍內住院費用報銷比例穩定在70%左右，全省城鄉居民大病保險籌資19.13億元。強化醫療救助托底保障，全省醫療救助192.53萬人次，救助金額7.14億元。全省享受高血壓、糖尿病用藥保障418.86萬人次，政策范圍內支付比例分別為63%和62%。全省2020年登記退役士兵社保接續13.3萬人，醫保審核率100%。

追回醫保基金8.64億元 近900萬參保人員激活使用醫保電子憑證

　　陜西醫療保障局加強醫保基金監管，全年對全省定點醫藥機構開展全覆蓋現場檢查，共查處違法違規定點醫藥機構7416家，追回醫保基金8.64億元。

　　推動醫保信息化標準化建設，完成醫保系統單位人員、定點醫藥機構、病種等15項醫保業務編碼維護工作。全省累計近900萬參保人員激活使用醫保電子憑證，標志著陜西醫保服務從“卡時代”邁入“碼時代”。

推進國家集采藥品在陜使用 異地住院醫保報銷51.87億元

　　穩步推進第二、三批國家集采藥品在陜使用，節約采購資金7.4億元。牽頭組織甘肅、廣西等10省區完成人工晶體集中招采，中選價平均降幅44%，預計可為聯盟省份年節約采購資金3.1億元。牽頭組織湖南、貴州等11省區開展未過評藥品集中招采，中選價平均降幅61%，預計可為聯盟省份年節約采購資金3.7億元。組織開展全省公立醫療機構留置針、泡沫敷料集中招采，中選價平均降幅78%、64%，預計年節約采購資金9.1億元。

　　出臺國家談判藥品分類管理政策，優化藥品目錄結構，提高基金支付效率，當前目錄內藥品達到2800余種，較好地滿足了參保群眾的基本需求。2020年，118種國家談判藥品報銷30.87萬人次，為群眾減負3.31億元。加快推進醫保支付方式改革，西安市DRG(按疾病診斷相關分組付費)、韓城市DIP(區域點數法總額預算和按病種分值付費)國家試點穩步開展，全省各統籌區按病種付費病種均達到100個以上。

　　穩步推進異地就醫工作，2020年，全省異地備案66.84萬人次，異地住院58.37萬人次，醫保報銷51.87億元;異地門診及藥店購藥16.27萬人次，個人賬戶刷卡直接結算3224.66萬元，參保群眾滿意度和獲得感不斷提升。(郝云菲)