12月16日上午，在陜西省人民政府新聞辦公室舉辦我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況的新聞發(fā)布會上，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處副主任、省衛(wèi)健委副主任楊聯(lián)昌就各市(區(qū))在因地制宜推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗方面亮點舉措和下一步，全省層面如何推動“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理做了詳細(xì)說明。

　　楊聯(lián)昌說，今年以來，各市(區(qū))加大對三明醫(yī)改經(jīng)驗的學(xué)習(xí)推廣力度，結(jié)合市情實際因地制宜謀劃部署，全力推動各項重點任務(wù)落實。主要表現(xiàn)在四個方面：

　　一是推動組織領(lǐng)導(dǎo)方面。各市(區(qū))黨委政府高度重視深化醫(yī)改工作，全省所有市縣都由黨委政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長，一位政府領(lǐng)導(dǎo)分管“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動改革基本落實到位。今年以來，各地先后召開黨委常委會、政府常務(wù)會、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會研究部署醫(yī)改工作，主要領(lǐng)導(dǎo)多次深入基層開展調(diào)研指導(dǎo)，高位推動醫(yī)改的工作局面廣泛建立。

　　二是構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局方面。延安市通過組建3個醫(yī)療集團，充分發(fā)揮市級醫(yī)療機構(gòu)輻射帶動作用，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容增效。安康市策劃縣級醫(yī)療服務(wù)副中心項目，發(fā)行地方債券縣級醫(yī)療服務(wù)副中心項目1個，總投資4000萬元。商洛市大力推進(jìn)公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)，全市1298個行政村(居委會)實現(xiàn)公有產(chǎn)權(quán)衛(wèi)生室全覆蓋。渭南市實施基層衛(wèi)生人才“縣管鎮(zhèn)聘村用”，著力解決基層衛(wèi)生人才短缺問題。

　　三是推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面。咸陽市建立市縣兩級事業(yè)單位人才編制周轉(zhuǎn)池制度，進(jìn)一步盤活編制資源。榆林市開展人員總額管理試點，允許試點醫(yī)院在核定控制總量內(nèi)自主招聘，衛(wèi)生健康部門審核后報編制、人社部門備案。寶雞市深化總藥師制度改革，試點范圍覆蓋全市17所二級及以上綜合醫(yī)院。銅川市推進(jìn)人事薪酬制度改革，率先實現(xiàn)二級以上公立醫(yī)院院長年薪制全覆蓋。

　　四是協(xié)同推動醫(yī)保、醫(yī)藥改革發(fā)展方面。各市(區(qū))推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購，全省12個統(tǒng)籌區(qū)向醫(yī)療機構(gòu)撥付國家組織前三批藥品集采結(jié)余留用資金1.33億元。西安市全面放開慢性病定點零售藥店申請，更好滿足58萬慢性病患者在家門口購藥結(jié)算需求。漢中市深入推進(jìn)長期護(hù)理保險制度試點工作，制度運行框架和服務(wù)體系不斷豐富發(fā)展。

　　下一步在全省層面如何推動“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，主要有三個方面考慮：一是發(fā)揮醫(yī)保的主導(dǎo)作用。構(gòu)建覆蓋全民、保障適度的多層次醫(yī)療保障體系，建立以健康結(jié)果為導(dǎo)向的高效的醫(yī)保購買和支付機制，對醫(yī)療和醫(yī)藥領(lǐng)域進(jìn)行引導(dǎo)和調(diào)節(jié)。二是夯實醫(yī)療的基礎(chǔ)作用。建立優(yōu)質(zhì)高效的整合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提供整合、協(xié)調(diào)、連續(xù)、有序的一體化服務(wù)，更好地維護(hù)和促進(jìn)健康。三是強化醫(yī)藥的保障作用。規(guī)范藥品等要素的生產(chǎn)流通秩序，促進(jìn)技術(shù)進(jìn)步和創(chuàng)新研發(fā)，確保藥品耗材等安全、有效和經(jīng)濟可及，為改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的健康效果提供物質(zhì)支持。(記者 王超)