進(jìn)入冬季，也就進(jìn)入呼吸道傳染病高發(fā)季，流感、肺炎、帶狀皰疹等疾病易發(fā)。醫(yī)生提醒，這時(shí)并非毫無(wú)還手之力，疫苗就是手中的“超級(jí)盾牌”。及早接種相關(guān)疫苗，能夠有效降低疾病發(fā)生率，保護(hù)個(gè)體和群體的健康。

　　你對(duì)疫苗了解多嗎?11月27日，記者采訪陜西省人民醫(yī)院公共衛(wèi)生科醫(yī)生王媛，給大家介紹冬季最常接種的疫苗信息。

　　流感疫苗

　　流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。主要通過(guò)打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。在人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi)，也可能通過(guò)氣溶膠的形式傳播。

　　今年我國(guó)批準(zhǔn)上市的流感疫苗有三價(jià)滅活疫苗、四價(jià)滅活疫苗和三價(jià)減毒活疫苗。≥6月齡人群可接種三價(jià)或四價(jià)滅活疫苗，其中3-17歲人群，還可以選擇三價(jià)減毒活疫苗。

　　流感疫苗是非免疫規(guī)劃疫苗，根據(jù)“知情同意，自費(fèi)自愿”的原則接種。“對(duì)可接種不同類型、不同廠家疫苗產(chǎn)品的人群，可自愿接種任何一種流感疫苗，沒(méi)有優(yōu)先推薦。”王媛說(shuō)。

　　王媛建議6個(gè)月以上的人群，尤其是高風(fēng)險(xiǎn)人群，如65歲以上老年人、慢性病患者、孕婦和醫(yī)務(wù)工作者接種流感疫苗。接種時(shí)機(jī)應(yīng)該在每年流感季節(jié)來(lái)臨前接種，以便在流感高發(fā)期前建立免疫保護(hù)。若在流行季來(lái)臨前未完成接種，整個(gè)流行季都可以接種。

　　但是，急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性病急性發(fā)作期、感冒和發(fā)熱要暫緩接種。已知對(duì)接種流感疫苗所含任何成分過(guò)敏者，不能接種。正處于鼻炎發(fā)作期，也要暫緩接種鼻噴式流感疫苗。

　　接種流感疫苗后需要在接種單位留觀半小時(shí)。回家后也要注意休息，清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)異常現(xiàn)象，可向接種醫(yī)生咨詢，必要時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

　　有些人覺得去年已經(jīng)接種流感疫苗，到了今年就不需要了。對(duì)此，王媛表示，流感病毒每年可能會(huì)變異，因此建議每年接種新一年的流感疫苗。

　　肺炎疫苗

　　肺炎是由多種病原體引起的肺部感染，常見的病原體包括肺炎球菌、流感病毒等。兒童、老年人和免疫系統(tǒng)較弱的人群是肺炎的高危人群。

　　王媛說(shuō)，23價(jià)肺炎疫苗由23種普遍流行或侵襲力強(qiáng)的肺炎鏈球菌莢膜多糖混合物組成并經(jīng)高度純化，能有效預(yù)防23種常見肺炎球菌感染。“對(duì)于免疫力正常的人群，肺炎球菌疫苗預(yù)防肺炎球菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染效果為80%左右。”王媛說(shuō)，即使免疫力低下的人，接種肺炎球菌疫苗也可預(yù)防肺炎球菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，效果達(dá)到50%至60%。一次接種肺炎球菌疫苗的保護(hù)期限一般認(rèn)為在5年左右，但也有文獻(xiàn)報(bào)道進(jìn)口23價(jià)肺炎疫苗可以維持10年或更久。

　　那么，肺炎疫苗是否需要重復(fù)接種?王媛告訴記者，對(duì)于某些人群，如65歲以上的老年人，可能需要在特定時(shí)間段內(nèi)重復(fù)接種，具體建議應(yīng)咨詢醫(yī)生。

　　帶狀皰疹疫苗

　　帶狀皰疹是由長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病。最常見的并發(fā)癥是帶狀皰疹后神經(jīng)痛，長(zhǎng)時(shí)間的疼痛嚴(yán)重危害著中老年人的身體健康和生活質(zhì)量。

　　全球上市的帶狀皰疹疫苗主要包括減毒活疫苗和重組亞單位疫苗兩種。王媛說(shuō)，帶狀皰疹疫苗建議50歲及以上的成年人接種，尤其是有帶狀皰疹發(fā)病史的人。重組亞單位疫苗通常需要接種兩劑，第一劑后2至6個(gè)月接種第二劑。盡早接種可以提高保護(hù)效果。

　　對(duì)疫苗成分過(guò)敏或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏者為疫苗接種禁忌。對(duì)正在發(fā)熱者、患急性疾病者、慢性疾病的急性發(fā)作期患者建議暫緩接種，待恢復(fù)或病情穩(wěn)定后接種。“帶狀皰疹疫苗常見不良反應(yīng)為接種部位疼痛、疲勞、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等反應(yīng)，知情同意后自愿接種。”王媛說(shuō)，還需要提醒的是，帶狀皰疹疫苗可以顯著降低帶狀皰疹的發(fā)生率，但不能完全防止所有類型的皰疹感染。

　　(記者 馬相 實(shí)習(xí)生 師冰潔)