在校學生尤其小學生和托幼兒童尚處于免疫系統(tǒng)發(fā)育期，是一個對各種傳染性疾病高度易感的特殊社會群體。我國70%以上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生在學校，80%以上的學校突發(fā)事件為傳染病流行事件，在學校傳染病防控方面還存在不少問題。

　　一是疾病防控工作意識有待加強。傳染病防控未納入教育機構(gòu)的績效考核體系;學校(幼兒園)管理層不會定期考核各部門甚至各責任人的疾病防控相關(guān)工作指標完成情況。部分教育機構(gòu)不知道學校(幼兒園)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主體責任是自身、疾控中心還是醫(yī)院;不知道教育機構(gòu)的疾病防控工作全部職責;五分之四的教育機構(gòu)認為學校(幼兒園)出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件概率低。

　　二是傳染病防控工作管理體系不健全。一些學校沒有按照《學校衛(wèi)生工作條例》配備衛(wèi)生技術(shù)人員，已配備的大部分人員年齡偏大，對中小學校衛(wèi)生工作法規(guī)、技術(shù)規(guī)范與疾病防控知識的更新與繼續(xù)教育不及時。超過50%的學校分管校長最近三年沒有時間參加衛(wèi)生部門舉辦的培訓和會議，特別是傳染病防控工作會議。日常學校(幼兒園)的傳染病防控工作只是被動與疾控中心聯(lián)系;一般都是按照教育行政管理部門的要求管理學校(幼兒園)衛(wèi)生工作。

　　三是教育機構(gòu)因病缺課缺勤監(jiān)測未發(fā)揮預警實效。根據(jù)抽樣調(diào)查，教育機構(gòu)學生因病缺課監(jiān)測工作主要采取手工登記、月度匯總、紙質(zhì)報表或電子郵件的形式開展，痕跡資料“一支筆”現(xiàn)象普遍，監(jiān)測數(shù)據(jù)報告滯后、時效性差、不能早期發(fā)現(xiàn)事件苗頭，缺報、漏報，數(shù)據(jù)代表性差，學校因病缺課情況反映不全面;教育機構(gòu)報告給疾控中心的傳染病疫情，通常已引起一定的社會輿論與關(guān)注。

　　為此建議：

　　一、加強學校疾病防控工作隊伍建設(shè)。嚴格按照《學校衛(wèi)生管理條例》要求，配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，明確學校疾病防控工作職責、解決非教育系列的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的職稱、待遇等相關(guān)問題。保證學校衛(wèi)生建設(shè)規(guī)范、硬件齊全、設(shè)施(設(shè)備)到位、藥物齊全、信息暢通。

　　二、建立“教衛(wèi)一體”學校疾病防控工作體系。按照相關(guān)法律法規(guī)，采用學校衛(wèi)生工作“分級”管理、傳染病防控“屬地”管理模式，建立學校衛(wèi)生監(jiān)測、學生疾病監(jiān)測與報告的教-衛(wèi)、校-疾控、市-縣(區(qū))的日常工作聯(lián)絡(luò)機制。多維、全方位保障學校疾病防控工作的常態(tài)化。

　　三、健全學校衛(wèi)生防病工作考核機制。按照相關(guān)法律法規(guī)要求，厘清學校防病工作職責，建全衛(wèi)生防病制度。落實學校疾病防控工作獎懲制度，確保教育機構(gòu)疾病防控各項工作目標的落實有效。

　　四、保障學校衛(wèi)生監(jiān)測工作常態(tài)化。將玻地比、桌間距、采光系數(shù)(近視眼相關(guān)指標)等學校衛(wèi)生監(jiān)測工作納入學校疾病防控工作常態(tài)管理范疇，學校衛(wèi)生監(jiān)測覆蓋率100%、監(jiān)測合格率90%以上。堅持學校衛(wèi)生監(jiān)測工作常態(tài)化。全方位多舉措干預學生常見病的罹患率，控制傳染病流行。

　　（ 黃璇）