近日,健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室在召開新聞發(fā)布會時稱,這次職業(yè)健康保護(hù)行動將頸椎病、肩周炎、腰背痛、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛列為勞動者個人應(yīng)當(dāng)預(yù)防的疾病。中國疾病預(yù)防控制中心研究員孫新在會上說,這些都是與職業(yè)活動有關(guān)的疾病。

　　接受《法制日報》記者采訪的業(yè)內(nèi)專家分析稱,頸椎病、肩周炎等疾病只是被列為勞動者個人應(yīng)當(dāng)預(yù)防的疾病,而不是“法定職業(yè)病”。即使隨著我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,社會保障能力不斷提高,這些疾病有可能被列入職業(yè)病相關(guān)目錄,在操作上也依然存在不少客觀障礙。

　　工作方式不斷改變

　　頸椎病越來越普遍

　　職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因為接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。在我國,只有被列入職業(yè)病目錄的疾病才屬于法定職業(yè)病范疇。

　　我國最早期的職業(yè)病目錄才包含了14種職業(yè)病。隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,這份目錄經(jīng)歷多次調(diào)整,目前施行的《職業(yè)病分類和目錄》包含十大類132種疾病。

　　據(jù)孫新介紹,這十大類職業(yè)病包括:職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性化學(xué)中毒、物理因素所致職業(yè)病、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)性傳染病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病。

　　根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,頸椎病、肩周炎、腰背痛、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛等疾病尚未被列入。這就意味著,目前這幾類并非我國法定的職業(yè)病。但孫新強(qiáng)調(diào),它們都是與職業(yè)活動有關(guān)的疾病。

　　隨著工作方式發(fā)生改變,對職業(yè)病分類與目錄加以調(diào)整和擴(kuò)容,讓其跟上現(xiàn)代上班族的需求,成為很多人的呼聲。在此情境下,頸椎病或?qū)⒘腥肼殬I(yè)病,無疑切中了眾多上班族的痛點,因為“10個上班族,9個頸椎痛”。

　　在北京從事金融工作的王榮(化名)深受頸椎病困擾。

　　對于王榮的頸肩部疼痛、右側(cè)胳膊偶爾觸電一般銳痛,醫(yī)生診斷是“頸椎病”,建議到醫(yī)院康復(fù)治療,必要時進(jìn)行手術(shù)。

　　王榮分析,自己是企業(yè)員工,最近又一直忙于寫工作報告,在電腦前久坐至凌晨,缺乏休息,“這是在從事職業(yè)活動中產(chǎn)生的、累出來的病,應(yīng)該是職業(yè)病才對”。不過,王榮后來咨詢了律師,獲得的答復(fù)是“不算職業(yè)病”,因為頸椎病不在《職業(yè)病分類和目錄》之列。

　　據(jù)北京律師徐瑩介紹,構(gòu)成職業(yè)病的四要素是:患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者;必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的;必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起的;必須是國家公布的《職業(yè)病分類和目錄》所列的職業(yè)病。

　　職業(yè)病被視為工傷

　　用人單位需要賠償

　　據(jù)今日頭條與《生命時報》聯(lián)合發(fā)布的《國人健康關(guān)注度大數(shù)據(jù)》顯示,今年“十大最受關(guān)注的疾病”均為慢性病。頸椎病也進(jìn)入榜單,成為“低頭族”“手機(jī)黨”最關(guān)注的健康疾病之一,也正因如此,頸椎病等未來有可能被列為法定職業(yè)病引起社會輿論熱議。

　　頸椎病被列入職業(yè)病,對于勞動者來說意味著什么?

　　在中國勞動關(guān)系學(xué)院法學(xué)系副教授張麗云看來,按照我國工傷保險條例,職業(yè)病被自動視為工傷,普通勞動者可享受工傷保險待遇。因此,將頸椎病、肩周炎、腰背痛等全部列入職業(yè)病范圍“幾乎不可能”,但頸椎病有可能會被某些群體納入范疇。

　　張麗云分析稱,因為職業(yè)病直接對應(yīng)工傷保險待遇,不僅國家工傷保險基金要承擔(dān)支付義務(wù),也會增加用人單位的支付義務(wù)。一種疾病是否納入職業(yè)病范疇,應(yīng)從職業(yè)病的基本特點來考慮。也就是說,從事某一類職業(yè)的工作人員,其身體姿勢或者身體工作狀態(tài)會必然導(dǎo)致產(chǎn)生某種疾病。

　　“電腦普及以及辦公久坐等原因,導(dǎo)致遭受頸椎病等疾病困擾的人越來越多,如果將其列入職業(yè)病,對勞動者而言,將因此享受工傷保險待遇,包括工傷醫(yī)療待遇等。”首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)勞動經(jīng)濟(jì)學(xué)院副院長范圍對《法制日報》記者說,盡管中國疾病預(yù)防控制中心相關(guān)工作人員稱未來可能將頸椎病等列入職業(yè)病相關(guān)目錄,但從理論和實踐來看,都存在較大的障礙。

　　在范圍看來,一是難以認(rèn)定疾病與職業(yè)的因果關(guān)系;二是即使如今在醫(yī)學(xué)上明確長期使用電腦、久坐等可能導(dǎo)致頸椎病等疾病,但如何確定使用的程度與患病之間的關(guān)系,這將導(dǎo)致用人單位在對崗位的職業(yè)病危害界定時面臨很大的困難。目前,很少有崗位不涉及電腦使用和久坐,那么是否所有頸椎病都屬于職業(yè)病?

　　事實上,在2012年,現(xiàn)行《職業(yè)病分類和目錄》進(jìn)行增補(bǔ)時,曾有消息稱,有望將頸椎病等白領(lǐng)一族高發(fā)的疾病納入職業(yè)病范疇,當(dāng)時支持的呼聲很高,也不乏反對意見。有人認(rèn)為,和別的有毒有害物質(zhì)引起的職業(yè)病不同,頸椎病的發(fā)病在許多辦公群體中都很常見,而且因為娛樂方式的轉(zhuǎn)變,許多人在脫離辦公環(huán)境后,仍在進(jìn)行以低頭為主的娛樂方式,如上網(wǎng)玩游戲、低頭玩手機(jī)等,很難區(qū)分是因工作還是因娛樂形成的頸椎病。

　　范圍分析稱,職業(yè)病強(qiáng)調(diào)疾病的職業(yè)關(guān)聯(lián)性,即勞動者患病是因為職業(yè)危害導(dǎo)致的。然而,很難認(rèn)定頸椎病等疾病與職業(yè)的關(guān)聯(lián)性是否緊密,職業(yè)中長期使用電腦或者久坐可能導(dǎo)致頸椎病,個人生活習(xí)慣中不正確的坐姿、長期低頭使用手機(jī)等也有可能導(dǎo)致頸椎病。

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