5月20日，西安市政府新聞辦召開優化提升醫療保障服務水平工作新聞發布會，西安市醫療保障局黨組書記、局長張軍就優化提升醫療保障服務水平所采取的措施和取得的成效相關情況做了通報。

　　第一批共25個中選品種

　　為群眾節省醫藥費用3.5億元

　　為降低群眾醫藥負擔，西安市于2019年3月25日零時啟動“落實國家組織藥品集中采購和使用試點(簡稱“4+7”試點)”工作，西安地區包括西咸新區在內的357家公立醫療機構參加集采，第一批共25個中選品種，價格平均降幅為52%，最高降幅達96%，為群眾節省醫藥費用3.5億元。試點今年3月24日結束后，25個中選品種新一輪采購周期于3月25日順利接續，在上一采購周期已平均降價52%的基礎上，價格平均再降25%，其中治療高血脂的阿托伐他汀鈣片降幅最大，達78%。

　　4月27日，西安市啟動第二批32個中選品種國家組織藥品集中采購和使用工作，西安地區各公立醫療機構(含軍隊醫療機構)全部執行國家集采結果，部分社會辦醫療機構和定點零售藥店自愿參與，32個中選藥品價格平均降幅達53%，最高降幅達93%。

　　同時，積極開展國家按疾病診斷相關分組(DRG)付費試點，大力推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革，完善按人頭、按定額、按床日等多種付費方式，實現175種按病種付費，7種按床日付費，6種日間手術付費，醫保基金使用效益明顯提升。

　　第二批國家集采的32個品種

　　直接在全省同步執行

　　在答記者問環節，就記者提出的第二批32個中選品種和第一批4+7試點的25個中選品種相比，適用的藥品集中采購政策有哪些變化?對群眾會又會有哪些影響?張軍也做了回答。

　　張軍表示，國家組織藥品集中采購和使用試點工作每一批中選藥品品種會有所不同，但從政策上來講是穩定和一致的。第二批32個中選品種和第一批4+7試點25個中選品種在政策上一樣，西安市制定的醫保支付以及預付周轉金等具體的保障政策都會持續執行。

　　不同點有3個方面：一是在執行范圍上，第一批4+7試點的25個品種先在11個試點城市執行，去年12月上旬才在全省擴大試點范圍，第二批國家集采的32個品種直接是在全省同步執行，中選藥品價格全省同價，受益患者群體進一步擴大;二是在治療的病種上，第二批32個品種和第一批25個品種相比，增加了糖尿病、類風濕等慢性病用藥，還有抗菌藥和部分新的抗癌藥，治療的病種更多;三是在采購主體上，第二批32個中選品種參與采購的醫療機構還是以西安地區各級公立醫療機構為主，包含了軍隊醫療機構，社會辦醫療機構和定點零售藥店也可自愿參加，群眾購買中選藥品的渠道更多了。 華商報記者 肖琳