陜西銅川市已建成一百二十八家孫思邈中醫(yī)堂，實(shí)現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)全覆蓋—

　　今年初，新冠肺炎疫情發(fā)生后，陜西銅川市第一時(shí)間邀請(qǐng)北京中醫(yī)藥大學(xué)孫思邈醫(yī)院院長孫魯英和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的3位知名中醫(yī)加入救治專家組，啟動(dòng)了中醫(yī)專家會(huì)診機(jī)制。為發(fā)揮中醫(yī)防疫功效，孫魯英分別開出肺炎1號(hào)、肺炎2號(hào)預(yù)防處方。經(jīng)過治療，銅川確診的8名患者，除2名轉(zhuǎn)去西安治療外，其余6人全部治愈出院。

　　在銅川，中醫(yī)不僅是防治新冠肺炎的“利器”，更是當(dāng)?shù)厝罕娊】滇t(yī)療的首選。位于銅川市印臺(tái)區(qū)的中醫(yī)院孫思邈中醫(yī)堂的門診室，每天清晨，著名中醫(yī)燕云飛每天的專家號(hào)“一號(hào)難求”，燕云飛的名醫(yī)效應(yīng)讓該醫(yī)院去年的門診量突破7000人次。

　　“一代藥王故里，千年養(yǎng)生福地”，作為唐代大醫(yī)藥學(xué)家孫思邈的故里和中醫(yī)藥養(yǎng)生文化的發(fā)源地之一，深植人心的傳統(tǒng)康養(yǎng)文化在陜西銅川市歷久彌新。然而，與全國很多地方一樣，銅川市也曾經(jīng)一度陷入中醫(yī)藥人才匱乏、中醫(yī)藥適宜技術(shù)發(fā)展應(yīng)用滯后、中醫(yī)藥服務(wù)體系不完善的“窘境”。

　　如何讓傳統(tǒng)中醫(yī)發(fā)揚(yáng)光大?讓基層群眾充分享受到“藥王福澤”?2017年，銅川市在全國率先探索以“孫思邈”為品牌，以“中醫(yī)堂”為載體的網(wǎng)格化中醫(yī)門診健康普惠工程。銅川市中醫(yī)藥發(fā)展中心主任石建國說：“中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于‘防未病’‘治早病’;孫思邈是最早提出‘針灸會(huì)用，針?biāo)幖嬗?rsquo;和預(yù)防‘保健灸法’的‘大醫(yī)圣手’。我們選擇在全市統(tǒng)一建設(shè)集中醫(yī)門診、針灸按摩、康復(fù)理療為一體的孫思邈中醫(yī)堂，就是要全方位弘揚(yáng)和傳承中醫(yī)藥文化，讓普通群眾充分享受到‘簡、驗(yàn)、便、廉’的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)服務(wù)。”

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，5年來，銅川市先后建成128家孫思邈中醫(yī)堂，實(shí)現(xiàn)了市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)全覆蓋，群眾在家門口就能享受到各類特色中醫(yī)診療服務(wù)，中醫(yī)藥成了銅川人健康的“守護(hù)神”。

　　強(qiáng)基固本，密織網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)保障

　　“你的胸悶、心慌主要是虛火所致，我給你開幾服中藥喝，平時(shí)飲食要注意清淡，還要保證睡眠充足。”在位于銅川市區(qū)的北京中醫(yī)藥大學(xué)第七臨床醫(yī)學(xué)院暨孫思邈醫(yī)院，老中醫(yī)李志剛正耐心地給患者解答。

　　李志剛開診的同時(shí)，銅川市王益區(qū)黃堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孫思邈中醫(yī)堂的李波醫(yī)生正在給患者劉耀平做醒腦開竅針灸。“兩周前，腦出血后遺癥讓我左半邊身子沒了知覺。在這里接受中醫(yī)針灸治療后，現(xiàn)在我已恢復(fù)了知覺。”劉耀平邊說邊攥拳頭展示自己的治療效果。

　　“讓優(yōu)秀傳統(tǒng)中醫(yī)科學(xué)惠及百姓，基礎(chǔ)建設(shè)和資源保障是固本之策。”石建國說，自2014年按照銅川市孫思邈中醫(yī)堂建設(shè)方案，截至目前，全市財(cái)政已累計(jì)投入建設(shè)資金逾2000萬元。

　　網(wǎng)絡(luò)織就，還需綱舉目張。2017年，銅川市與北京中醫(yī)藥大學(xué)合作，投資4.69億元建成了面積4.8萬平方米、有500張床位的北京中醫(yī)藥大學(xué)第七臨床醫(yī)學(xué)院暨孫思邈醫(yī)院。經(jīng)過3年的發(fā)展，該醫(yī)院構(gòu)建了以心血管病科、腎病內(nèi)分泌科、腦血管科、針灸推拿科、康復(fù)科為主的中醫(yī)特色科室，成為西部地市里少有的三甲中醫(yī)醫(yī)院。如今，該醫(yī)院還和宜君縣中醫(yī)醫(yī)院、耀州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、泰安鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心、坡頭鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)成三級(jí)互動(dòng)“醫(yī)聯(lián)體”。

　　“吃中藥也能報(bào)銷啦”，患者劉耀平的欣慰，源自當(dāng)?shù)貙?duì)基本醫(yī)療保障政策的創(chuàng)新調(diào)整。近年來，銅川市提高了基層中醫(yī)堂中醫(yī)藥(湯劑)和非藥物療法應(yīng)用的報(bào)銷比例。目前，所有孫思邈中醫(yī)堂中草藥已全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，住院、門診中草藥(湯劑)實(shí)行100%合療報(bào)銷，非藥物療法費(fèi)用報(bào)銷比例也提高到60%左右。

　　近6年來，銅川市已建成128家孫思邈中醫(yī)堂。其中，市級(jí)4家，區(qū)縣級(jí)4家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)60，村級(jí)60家。形成了以市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、縣(區(qū))中醫(yī)醫(yī)院為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底、綜合醫(yī)院孫思邈中醫(yī)堂和社會(huì)辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的中醫(yī)普惠健康服務(wù)體系。

　　培苗育種，中醫(yī)人才“破土而出”

　　銅川新區(qū)正陽路街辦文家村衛(wèi)生室村醫(yī)李高鵬，如今也是村里中醫(yī)堂的“堂主”。今年3月，李高鵬被公派到北京中醫(yī)藥大學(xué)培訓(xùn)中醫(yī)適宜技術(shù)期間，政府給他的衛(wèi)生室配備了推拿床、針灸器具、火罐、刮痧板、中藥柜等中醫(yī)藥設(shè)備。李高鵬介紹說，村中醫(yī)堂除了開展中醫(yī)傳統(tǒng)診療項(xiàng)目外，還為轄區(qū)老年人和兒童提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)、中醫(yī)健康指導(dǎo)和中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)，目前服務(wù)人數(shù)超過500人次。

　　中醫(yī)人才隊(duì)伍的接續(xù)是全行業(yè)面臨的共性“短板”。針對(duì)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)人才后繼乏人的現(xiàn)狀，北京中醫(yī)藥大學(xué)第七臨床醫(yī)學(xué)院暨孫思邈醫(yī)院在銅川相繼成立了孫思邈研究院、葛均波院士工作站、胡大一院士工作站和國醫(yī)大師工作室，并啟動(dòng)了青苗計(jì)劃、攀登計(jì)劃、卓越計(jì)劃，通過名醫(yī)大師“師帶徒”的方式培養(yǎng)中醫(yī)人才21名。同時(shí)，銅川還采取送出去和引進(jìn)來的方式，一方面，與北京中醫(yī)藥大學(xué)合作舉辦中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中醫(yī)骨干、中醫(yī)藥管理人才、基層中醫(yī)藥人員常態(tài)化培訓(xùn);另一方面，邀請(qǐng)省內(nèi)知名專家教授開展“西醫(yī)師學(xué)中醫(yī)”、中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班等中醫(yī)技術(shù)傳承活動(dòng)，累計(jì)培訓(xùn)逾3000人次。幾年來，銅川先后建成省級(jí)名中醫(yī)工作室2個(gè)，市級(jí)名中醫(yī)工作室3個(gè)，省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科11個(gè)，省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)特色專科4個(gè)，市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科17個(gè)。

　　隨著孫思邈中醫(yī)堂社會(huì)效應(yīng)逐漸擴(kuò)大，當(dāng)?shù)匾淮笈嗅t(yī)醫(yī)生開始回歸主業(yè)，還吸引了不少西醫(yī)人“跨界”試水。北京中醫(yī)藥大學(xué)第七臨床醫(yī)學(xué)院暨孫思邈醫(yī)院主治醫(yī)師黨美麗說：“我學(xué)的是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，之前一直是西醫(yī)醫(yī)生，中醫(yī)堂的建立為我們搭建起難得的業(yè)務(wù)平臺(tái)，今后我要不斷提高專業(yè)水平，用中醫(yī)去幫助更多的患者。”

　　2011年郭林開辦了以西醫(yī)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2015年，他在當(dāng)?shù)卣膸椭拢瑢⒃\所改建為孫思邈中醫(yī)堂，隨后培養(yǎng)帶出了3名中醫(yī)師。目前，該中心中醫(yī)日門診量超過100人，業(yè)務(wù)收入從之前的每年50萬元增至近500萬元。

　　截至目前，銅川市所有縣級(jí)綜合醫(yī)院都設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科和中藥房，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能夠開展6類以上的中醫(yī)藥技術(shù)方法，近91.9%的村衛(wèi)生室能夠開展4類以上的中醫(yī)藥技術(shù)方法。

　　防重于治，中醫(yī)康養(yǎng)發(fā)揚(yáng)光大

　　“發(fā)常梳、目常運(yùn)、齒常叩、漱玉津、耳常鼓、面常洗、頭常搖、腰常擺、腹常揉、攝谷道、膝常扭、常散步、腳常搓。”每天清晨，銅川城市運(yùn)動(dòng)公園都有一群老人沐浴著晨風(fēng)曙光，抬腿棚掌，轉(zhuǎn)腰上步，開始習(xí)練藥王24式養(yǎng)生功法。

　　孫思邈是最早提出“防重于治”醫(yī)療思想的古代醫(yī)學(xué)家。銅川市職業(yè)病防治院發(fā)揮孫思邈中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，針對(duì)入住老人身體特點(diǎn)，每天分8個(gè)時(shí)段對(duì)老人進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理、藥膳、膏方進(jìn)補(bǔ)、配送顆粒藥引、運(yùn)動(dòng)調(diào)攝、保健養(yǎng)生、中藥足浴、康復(fù)理療。對(duì)特殊人群配置藥枕、熏、蒸、暖肚臍治療和配置養(yǎng)生餐進(jìn)行食療，讓群眾的就醫(yī)理念從“有病找西醫(yī)”轉(zhuǎn)變成“未病就找中醫(yī)調(diào)”。“今年的新冠肺炎‘戰(zhàn)疫’中，在醫(yī)院康養(yǎng)的120名老人沒有一例感染、投訴和死亡。”院長劉峰說。

　　為發(fā)揚(yáng)中醫(yī)“治未病”的保健養(yǎng)生理念，銅川市政府注冊(cè)了藥王孫思邈圖像、名稱等9大類27個(gè)商標(biāo);組織編寫了《藥王壽養(yǎng)集》《跟著藥王學(xué)養(yǎng)生》《藥王故事集》等數(shù)十部養(yǎng)生書籍;研發(fā)出藥王柏籽安神枕、養(yǎng)生香、柏木香、養(yǎng)生杯、藥王壽杖、黑白玉杯、養(yǎng)生水、養(yǎng)生艾等中醫(yī)養(yǎng)生保健產(chǎn)品;常態(tài)化開展中醫(yī)藥知識(shí)“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)校園、進(jìn)家庭”等活動(dòng)。幾年來，銅川為市民免費(fèi)發(fā)放《中醫(yī)養(yǎng)生保健手冊(cè)》等科普書籍5萬余冊(cè)，中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)日益深入人心。

　　在做優(yōu)中醫(yī)藥服務(wù)的同時(shí)，銅川市還借助孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié)和國家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，大力發(fā)展中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)，打造了輻射全國的老字號(hào)中醫(yī)聚集中心、中藥材集散中心、中醫(yī)教育培訓(xùn)中心、康復(fù)休閑療養(yǎng)中心、健康工業(yè)研發(fā)制造中心“五大中心”，規(guī)劃建設(shè)了中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)園、中草藥植物園等項(xiàng)目，推動(dòng)中醫(yī)藥一二三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。2019年，銅川中醫(yī)藥健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值突破30億元，成為銅川向幸福健康養(yǎng)生城市轉(zhuǎn)型發(fā)展的新風(fēng)向標(biāo)。(記者 張 毅 通訊員 何汪維)