開展處方前置審核，確保臨床用藥安全

　　“我有糖尿病、冠心病，這幾天關節疼痛，聽身邊朋友說依托考昔片止疼效果好，但醫生不建議我吃這種藥，在醫生開處方的過程中系統也彈窗提示老年患者合并糖尿病、冠心病患者不建議使用該藥，醫院的信息化系統太強大了，醫院有這樣的措施我感覺在這看病很放心!”在寶雞市人民醫院，一位剛剛就診完的70歲的患者感嘆說。

　　寶雞市人民醫院不斷優化處方前置審核系統規則，對全院所有藥品的適應證、用法用量、相互作用、注意事項、禁忌證、特殊人群等內容在前置審方系統進行維護，在處方開具過程中對超出規則的處方向醫生進行提醒，避免用藥錯誤的產生;同時系統具備即時溝通功能，藥劑師審核處方發現不合理問題，可以選擇退回醫生修改，醫生也可以提供用藥依據解釋，藥劑科通過對依據進行評估，持續完善規則，達到系統研判無誤，更精確的服務于臨床、確保患者用藥安全、有效、經濟。

　　通過處方前置審核，有效杜絕了人為疏忽導致的用藥錯誤，對超說明書用藥等問題進行規范，避免了因為處方合理性問題造成的患者在診室和藥房之間來回跑腿問題的發生，有效解決了“三長一短”問題，切實提升了患者就醫體驗。

　　實現藥品自動化調配，提升工作效率

　　今年5月初，通過布局設計、設備安裝調試、流程優化，醫院自動化藥房設備順利投入使用。 自動化藥房設備能提供500人次/小時的處方調配速度，同時可以調配軟膏劑、瓶裝藥品，有效縮短了患者取藥等待時間。通過自動化藥房設備，有效避免了手工調劑差錯的發生，同時設備可批量上藥，庫存盤點等，降低了藥劑師將藥品上架等勞動強度，將精力更多地關注在處方審核、用藥教育等藥學服務方面。

　　推行9S管理，提升管理效能

　　通過整理整頓、報廢處理相關設備，修訂高警示、易混淆、含興奮劑目錄，完善藥品標識標簽，進行“五區三色”管理，加強藥品質量安全管理，堅決杜絕藥品質量問題的發生。

　　藥品配送到家，提供便捷順暢就醫服務

　　由于中藥煎煮時間長，患者取藥等待一直是就診過程中的堵點。醫院通過多家選優，約定服務商，優化流程，制作服務卡片，使患者享受便捷順暢的即時配送服務。配送服務可在患者開具處方后2小時左右，將代煎中藥湯劑送至患者家中，不影響患者當日服藥。

　　走出藥房，提供有溫度的藥學服務

　　為了解決患者取藥排隊問題，醫院啟用報到服務，患者取藥前在報到機報到后，可在大廳提供的座椅上休息，自動發藥機調配好藥品后，藥劑師會根據報到順序進行叫號，患者在相應窗口取藥即可。同時，每天安排志愿者在大廳為患者提供引導，解決患者求醫問藥過程中的疑問，提供有溫度的藥學服務。

　　規范開展藥學門診，提升藥學服務能力

　　隨著醫院院內改造提升項目推進，在門診藥房東側單獨開設藥學門診診室，優化患者就診環境。藥學部不僅每天上午安排資深臨床藥劑師為患者提供咨詢服務，并持續深化細化疼痛、抗腫瘤、抗凝、呼吸、消化等專業藥學服務，解決患者用藥疑問，切實提高藥學服務能力。(寶雞市人民醫院)