近日，由中國老年保健醫學研究會主辦，延安大學附屬醫院消化內科承辦的“消化疾病交流會--幽門螺桿菌診治研討會”在延大附院成功舉辦。會議邀請到了西安交通大學第一、第二附屬醫院、西京醫院、唐都醫院、西安市第三醫院、延安市人民醫院、中醫院等眾多業內專家，延安大學附屬醫院院長馬鵬同志參加活動并致辭。

　　幽門螺桿菌(Hp)全球感染率約50%，已成為一種全球性的健康問題，是導致慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌的主要病因，并與多種胃腸外疾病密切相關。根除Hp是治療相關疾病的有效手段。由于抗生素耐藥性增加以及規范性治療水平有待提高，Hp根除仍然是一個全球范圍內具有挑戰性的問題。

　　會議由西安交大二附院董蕾教授擔任會議主席，延大附院消化內科大主任劉鵬飛、馮義朝教授擔任主持。

　　會上，西安交大二附院趙平教授介紹了幽門螺桿菌與慢性胃炎發生、發展認識的歷史變遷，強調幽門螺桿菌持續感染被確認是胃癌發生的高危因素之一，與約80%的胃癌病例密切相關。但全球僅1%～2%幽門螺桿菌感染者最終罹患胃癌，這提示幽門螺桿菌致病性、感染者自身遺傳背景和環境因素三者交互作用，促進胃癌發生，而根除幽門螺桿菌可顯著改善患者胃部不適癥狀，降低高危人群胃癌發病率。

　　劉鵬飛主任就如何提高幽門螺桿菌首次根除率做了發言，他用“首站即決戰”形象描述了提高首次根除率對個人生活質量、社會經濟方面的有益影響，又用“關門打狗”的生動類比，指出了幽門螺桿根除的最佳時機是在感染限于胃竇部位的復制活躍期。 西京醫院張靜教授介紹了目前抑酸劑在根除幽門螺桿菌中新的認識及不同類型抑酸劑的效果對比，特別是新型P-CAB類抑酸劑在根除幽門螺桿菌方案中相比傳統質子泵抑制劑有顯著優勢，表現在抑酸時間更長、更強、更持久，且不受基因多態性影響，使幽門螺桿菌根除率有了顯著提升。

　　西安市第三醫院張超主任對我國第六次幽門螺桿菌感染治療指南做了深入淺出的解讀，使大家對在新形勢下幽門螺桿菌根治方案的選擇有了更深、更統一的認識，特別對難治性幽門螺桿、青霉素過敏患者的根除也有了更多選擇。

　　延安大學附屬醫院消化內科孟存英主任、戴光榮主任，延安市人民醫院王會豐主任、劉鑫主任，延安市中醫院郭銳主任等對上述講座分別做了精彩點評。

　　在討論答疑環節，與會者踴躍提問、氣氛活躍，唐都醫院王景杰教授強調了幽門螺桿菌感染檢測方法的選擇與準確的重要性，尤其是檢測值在臨界時如何處理提出了自己的看法，唐都醫院劉振雄主任指出了在根治方面還存在“既重視與又不重視”的矛盾，一方面重治療，另一方面又輕預防，應該前移根治關口，做好健康教育，提倡公筷、分餐等健康生活方式;西安交大一附院厲英超主任分享了自己在難治性幽門螺桿菌方面的經驗，強調最好根據耐藥基因檢測實行個體化治療。

　　最后，交大二附院董蕾主任作了會議總結，伴隨幽門螺桿菌與常見上消化道不良疾病間關系的認識不斷深入，迎來了中國相關指南的迭代更新，推動著臨床思維行為的不斷精進提升。此次會議，深入探討了幽門螺桿菌臨床診療的熱點與要點，并為臨床醫師的治療決策提供了依據，從而促進延安市消化疾病診治水平的提升，為人民健康保駕護航。(馬金鑫)