國家衛健委公布的數據顯示，截至4月3日，各地累計報告接種新冠病毒疫苗13667.7萬劑次。

　　目前，我國已有5款新冠病毒疫苗獲批使用。這5款疫苗有何區別?打哪個品種更好?記者采訪了有關專家。

　　按技術路線劃分，5款疫苗分為三類：一是滅活疫苗，包括國藥中生北京公司、國藥中生武漢公司、北京科興中維公司生產的3款滅活疫苗;二是腺病毒載體疫苗，為天津康希諾公司生產的5型腺病毒載體疫苗;三是重組蛋白疫苗，為重組新型冠狀病毒疫苗(CHO細胞)。

　　三種技術路線有何區別?

　　“滅活疫苗是將培養擴增的活病毒通過物理和化學的方法殺滅以后，經過系列純化技術制備的疫苗。”國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班專家組副組長、中國工程院院士王軍志介紹，其主要特點是疫苗的成分和天然的病毒結構比較相似，免疫應答也比較強，具有良好的安全性。疫苗比較穩定，能在2—8攝氏度的環境中保存兩到三年，運輸方便;采取兩針免疫。

　　“腺病毒載體疫苗是采取5型腺病毒作為載體，導入新冠病毒抗原基因，通過生物反應器制成活載體疫苗。”王軍志說，疫苗制備工藝相對比較簡單，研發成本和生產成本比較低，因為它是在我們國家原有的5型腺病毒埃博拉疫苗這個平臺基礎上研發成功的。疫苗能很好地誘導抗體產生，增強細胞免疫;可以采取單針免疫。

　　“重組蛋白疫苗是將最有效的抗原成分通過基因工程的方法，在體外細胞中來表達。體外細胞是工程細胞株在生物制品中常用到的細胞，類似于工業發酵的方式，最后制成疫苗。”中國科學院微生物所研究員嚴景華介紹，整個生產過程是蛋白表達和純化的過程，沒有活病毒參與，所以生產過程是安全的，也容易大規模生產。從過去重組蛋白疫苗的使用過程和前期實驗結果來看，重組蛋白疫苗安全性是可以保證的，不良反應率比較低。疫苗采取2—8攝氏度冷藏，對運輸和儲存條件要求低;采取兩到三針免疫。

　　哪種疫苗更有效?

　　王軍志表示，三種路線的新冠病毒疫苗各有特色，無論采用什么樣的技術路線，最重要是結合抗原本身的特性、病原體本身的特性，采用適合的工藝研制出安全有效、質量可控的疫苗，是疫苗成功的關鍵標準。

　　國家衛健委疾控局一級巡視員賀青華說，目前國內上市新冠病毒疫苗都是經過藥監部門審查批準的，其安全性、有效性都是有一定數據做支撐的，可以放心接種。

　　單針和雙針怎么選?

　　中國疾控中心研究員邵一鳴介紹，對于有臨時或緊急任務需要前往疫區、卻沒有足夠時間等待的人群，更適合注射單針腺病毒載體疫苗。此外，單針接種能避免因各種原因打不上第二針，造成免疫效果不好。

　　單針疫苗也有不足之處。邵一鳴提示，單針腺病毒載體疫苗誘導的免疫反應強度一般弱于兩針疫苗，在預防早期流行病毒時沒問題，換成后期突變病毒時，保護效率大多會下降。所以，選擇疫苗時，要根據需保護人群的具體情況，結合當地流行病毒的最新監測數據，進行綜合判斷、科學決策。

　　未滿18歲為什么不能接種疫苗?

　　《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》指出，接種適用對象是18周歲及以上人群。那么未滿18周歲的青少年什么時候可以接種呢?

　　中國疾病預防控制中心免疫規劃中心副主任安志杰說，18歲以下人群的臨床研究還沒有做完，現在正在做臨床研究。(臨床試驗)沒有針對一般人群，因為在實驗條件下，是非常嚴格標準的，要去做入組、去做控制、去做檢測。數據完善之后，可能有關部門會把接種人群的適應癥進一步擴大，18歲以下人群就可以接種。

　　“過敏體質”能不能打新冠病毒疫苗?

　　很多人都關心“過敏體質”能不能打新冠病毒疫苗?《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》中，接種禁忌里有兩條都和“過敏”有關。一個是對疫苗的活性成分、非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏者，或以前接種同類疫苗時出現過敏者;第二個是既往發生過疫苗嚴重過敏反應者。那么問題來了，現在花粉過敏、抗生素過敏的人群不在少數，他們到底能不能接種新冠病毒疫苗?

　　安志杰表示，因為目前這個疫苗成分里邊是不含抗生素的，抗生素過敏是不作為接種禁忌的。對于一般的過敏，你比方說有些人是過敏性鼻炎，有一些可能是花粉過敏，因為它跟疫苗成分沒有直接的關系，所謂的過敏體質，這不是一個疫苗的接種禁忌。

　　新冠病毒疫苗引發的過敏到底是什么表現?

　　安志杰表示，真正疫苗過敏的這個比例其實并不是很高的，比較常見的就是一些過敏性皮疹，可能一下子就過去，很快就恢復了，當然我們也有監測到一些，你比方說比較嚴重一點的，就是過敏性休克，這個發生概率是非常非常低的，一般是百萬分之一以下這樣一個水平。

　　嚴重過敏發生率這么低還需要接種后留觀30分鐘么?

　　安志杰說，因為非常嚴重的過敏，都是在接種完疫苗之后15分鐘左右發生，所以需要在接種點待夠30分鐘。萬一發生相對比較嚴重的反應，像喉頭水腫、過敏性休克，我們接種點都可以及時給予救治，避免發生一些其他的意外。我們整體上說疫苗是安全的、沒有擔憂的，是有信心的。但是為了防止這些非常小的概率，大家還是接種完疫苗之后，按照要求在接種點留觀30分鐘之后再回家。

　　(據人民日報、央視新聞)