3月21日，在老縣鎮中心衛生院中醫館，余貽德醫生為患者把脈問診。 記者 董劍南攝

　　總書記，我想對您說

　　老縣鎮中心衛生院院長 李小東

　　“如今，衛生院總體面貌煥然一新，醫療設備更新換代，診療能力進一步提升，群眾就醫的便利度和滿意度不斷提升。我們全體醫務人員將牢記您的殷殷囑托，精心鉆研業務，加強醫德修養，用好遠程診療平臺，用心用情為患者服務，全力守護好鄉村群眾的健康。”(本報記者 董劍南整理)

　　3月21日，春分。

　　一大早，家庭醫生陳濤來到安康市平利縣老縣鎮太山廟村，為村民楊存香和老伴兒測量血壓和血糖。楊存香和老伴兒患有糖尿病、高血壓等慢性病。每個季度，家庭醫生都會和他們見面，是老熟人了。

　　陳濤是老縣鎮中心衛生院醫務人員。如今，該院28名醫務人員組成了11支家庭醫生服務團隊，奔走在秦巴山區的崇山峻嶺間，為全鎮11個村近2萬名群眾送去健康。

　　讓人民群眾“病有所醫”，習近平總書記念茲在茲。

　　3年前，也是在生機勃勃的季節，總書記來到老縣鎮中心衛生院，了解基層衛生防疫、醫療保障工作，并向醫務人員表示親切慰問。他指出，要加快補齊公共衛生服務短板。

　　真摯的話語道出了群眾心聲，溫暖了在場的每一個人。

　　3年來，老縣鎮中心衛生院牢記諄諄囑托，踔厲奮發，基本公共服務均等化持續推進：就診環境好了，診療能力和效率提高了，患者滿意度高了。

　　年輕人留下來

　　3月21日8時，袁學梅和張垚到老縣鎮中心衛生院報到。和帶教老師見過面后，她們便馬不停蹄地投入工作，憧憬在基層這個“大舞臺”上綻放青春。

　　“我們通過定向招考來到這里，希望能在工作中不斷學習、不斷提高，成為群眾信賴的醫務工作者。”臨床醫學專業畢業的袁學梅說。

　　看著這些“新鮮血液”，老縣鎮中心衛生院院長李小東感慨萬千。曾幾何時，衛生院醫療設施匱乏、住院條件簡陋，醫生不斷流失，基層醫護人員青黃不接。

　　如今，這里煥然一新。

　　1500平方米的住院綜合樓投用，病床由原來的20張增加到46張，醫院“顏值”不斷升級;

　　新增DR、彩超、全自動生化分析儀、血球分析儀等醫療設備，醫生的新“武器”令人眼花繚亂;

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　　更讓李小東欣喜的是，得益于編制、待遇、保障等各方面政策向基層傾斜，衛生院人才隊伍不斷壯大。

　　“入編”給年輕醫生吃了定心丸，提升了職業吸引力。

　　3年來，老縣鎮中心衛生院充實了7名臨床醫生，與平利縣中醫醫院建立緊密型醫共體，選派業務骨干參加進修學習、全科醫生轉崗培訓、規范化醫師培訓，醫生專業技術能力進一步增強。

　　在老醫生的“傳幫帶”下，“新鮮血液”們迅速成長，承擔起臨床、家庭醫生、公共衛生服務等職責，逐步成為鄉鎮醫療隊伍的“主力軍”。

　　“待遇上有保障，醫生工作更有動力了。我們將繼續加強人才隊伍建設，讓名醫工作室專家下沉，讓醫務人員到上級醫院進修，讓優質醫療服務惠及更多群眾。”李小東說。

　　不出遠門看名醫

　　以前，這個山區縣交通不便、醫療水平落后，群眾就醫遠、看病難，許多人得了病都硬撐著。現在，這一切成為歷史。

　　3月21日，老縣鎮中心衛生院遠程會診室里，放射科醫生羅杰將患者胸片上傳至遠程影像會診平臺，等待著上級醫院醫生的診斷意見。

　　“這名患者患有慢阻肺，情況比較復雜。我們就把片子上傳到遠程會診平臺上，想聽聽專家的意見。”說話間，何杰收到了平利縣醫院專家的回復，并與主治醫師商討下一步治療方案。

　　不到10分鐘，拍攝胸片、上傳平臺、專家作出診斷、發送報告，一系列過程就結束了。借助遠程診斷“千里眼”，患者免去了輾轉求醫的舟車勞頓，在線就能向專家問診。

　　李小東介紹，倘若遇到疑難重癥，他們還會預約安康市和平利縣醫院專家進行遠程會診，讓患者、基層醫生和大醫院專家視頻“面對面”。

　　2020年，習近平總書記來考察時，肯定了老縣鎮中心衛生院通過遠程診療，有效解決群眾看病遠、看病難問題的做法。總書記說，鄉村醫療資源短缺，要靠遠程會診這個渠道來均衡醫療資源的分配，讓老百姓在家門口就能享受到優質醫療服務。

　　“總書記的肯定和鼓勵，像暖流一樣在我們全體醫務人員心中涌動。”回憶往昔，李小東依舊心潮澎湃。

　　如今，越來越多的“云醫生”被“請”進大山深處。3年來，該院有400多名患者通過視頻遠程診療得到幫助。

　　“在家門口就能讓大醫院的專家給看病，心里踏實多了，還省了路費、住宿費!”患者李金福笑容燦爛。

　　“云端”看病，不僅方便了患者，也提升了基層醫生的醫療服務能力和診斷水平。基層醫生可以將自己的診斷意見和專家診斷進行對比，從中找差距、解疑惑、積累經驗。

　　羅杰說，通過這種“以治代教”方式，基層醫生提升了業務水平，更新了服務觀念，也提高了基層醫療服務水平。

　　中醫館“火”了

　　秦巴無閑草，遍地皆靈藥。行走山中，滿目蔥蘢，俯身就能享受大自然的饋贈。

　　走進老縣鎮中心衛生院中醫館，一股濃郁的中草藥香氣撲面而來，醫務人員有條不紊地將調配好的中藥交到患者手中。

　　中醫門診和康復理療等中醫特色科室內，針灸推拿治療床、艾灸儀等10余種設備一應俱全。中醫門診室里，從醫40多年的醫生余貽德正在為患者吳豐蘭把脈問診。

　　“這服中藥接著吃，中間不要斷，記著少吃辛辣刺激的食物。”開完藥后，余貽德反復叮囑。

　　吳豐蘭患有心臟病和慢性胃炎，服用中藥并配合中醫艾灸治療后，病痛有了明顯緩解。

　　“中醫副作用小，花費也少，隨時都能過來調理。大家都愿意找余醫生看病。”吳豐蘭說。

　　3年前，正是在這間中醫門診室里，余貽德見到了來衛生院考察的習近平總書記。

　　“總書記考察中醫館，讓我們深受鼓舞。作為一名中醫，我一定好好發揮余熱，弘揚中醫文化，用中醫藥為更多患者治病。”退休后被返聘的余貽德仍堅持每天上班，接診患者。

　　在余貽德看來，中醫藥具有“簡、便、驗、廉”的優勢，在預防、保健、養生、康復等方面有獨特魅力。疫情之后，更多人對中醫藥“刮目相看”。

　　患者人群也有了顯著變化。余貽德治療的病人中，不僅有高血壓等慢性病患者，還有一些年輕人。人們的觀念由“治已病”向“治未病”轉變。

　　過去，余貽德一天接待兩三名患者，現在增至20多名。一年下來，中醫門診接診量達4500余人次。

　　總書記的考察，不僅帶“火”了這家鄉鎮衛生院的中醫館，更帶“火”了基層中醫藥事業的發展。截至目前，陜西的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心有中醫館1786個，基層醫療機構中醫館實現全覆蓋。

　　采訪間，來衛生院的人多了起來。有患者找羅杰醫生拍胸片，也有患者找余貽德醫生開些中藥。診室里，醫生耐心講解，患者認真聆聽。

　　小病不出鎮，大病有保障。幸福的陽光照進了大山深處。(記者 陳艷 董劍南)