今年是“十四五”開局之年，也是推進衛生健康事業高質量發展的重要戰略時期。疫情防控常態化下，如何將抗疫積累的經驗運用到醫院管理中?如何實現公立醫院高質量發展?全國人大代表、陜西省人民醫院院長宋張駿提出自己的建議。

　　“疫情防控常態化后，我們面臨著運營成本增加、發展動力不足等問題。”宋張駿表示，面對“疫考”加“績考”、疾病診斷相關分組(DRG)醫保付費改革、臨床路徑單病種、耗材零加成等問題，公立醫院正面臨前所未有的挑戰。

　　為此，今年全國兩會，宋張駿圍繞“疫情防控常態化下，如何推動公立醫院高質量發展”這一主題，以“做好疫情常態化防控和醫療救治工作”為基礎，從“創新醫院管理”“提升運行效率”“調動醫務人員積極性”三方面提出建議。

　　推動公立醫院高質量發展，要以健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新。如何創新醫院管理?宋張駿將目光聚焦在了建立“平戰結合”公衛應急體系上。

　　公共衛生事關國家安全和發展，事關社會政治大局穩定。“疫情防控常態化時期，打造安全就醫環境和提升公共衛生應急處置能力是醫院的首要任務。”宋張駿說。

　　對此，他建議醫院建立“平戰結合”公衛應急體系，結合醫院發展實際成立院內公共衛生管理部門，組建公共衛生應急隊伍，建立應急快速響應與保障機制，逐步形成平時練兵、戰時迅速運行的“平戰結合”防控體系，確保疫情防控和業務發展“兩手抓、兩手都要硬”。

　　推動公立醫院高質量發展，要努力實現運行模式從粗放管理轉向精細化管理。如何提升醫院運行效率?宋張駿建議建立科學高效的精益運營管理體系。

　　“運營管理一直是公立醫院的短板弱項，尤其是受到疫情沖擊，導致醫院業務收入大幅下降。與之相對應的是由于防控需求成本大幅上升，加之耗材零加成、醫保付費改革等政策的實施，對醫院精細化管理提出了更高要求，對醫院運營管理能力提出新的挑戰。”宋張駿說。

　　對此，他建議以三級公立醫院績效考核為導向，充分發揮績效的指揮棒作用，探索構建基于疾病診斷相關分組(DRG)的預算管理體系、成本管控體系，運用現代化、信息化的管理理念，降低運行成本，提高運行效率，實現醫療質量和成本控制的平衡。

　　醫務人員是醫療衛生服務和健康中國建設的主力軍，是社會生產力的重要組成部分。如何充分調動、發揮醫務人員積極性、主動性，提高醫療服務質量和效率，保障醫療安全，建立優質高效的醫療衛生服務體系?宋張駿建議，建立健全醫務人員績效評價體系。

　　“充分調動醫務人員的積極性是公立醫院高質量發展的關鍵。”宋張駿說，要強化績效引導作用，分類分層建立體現知識價值的績效薪酬評價體系，鼓勵多勞多得、優績優酬，從提升薪酬待遇、發展空間等方面入手，構建內部的正向激勵制度，最大程度增強動力、激發潛力、釋放活力，提高醫務人員的積極性和主動性。(鄧 楠)