藥店售價和比價系統(tǒng)上查詢到的一樣。 本報記者 代澤均 攝

　　同一藥品價格差異大，患者不了解藥品定價，常常因信息不對稱花冤枉錢。今年6月，陜西省醫(yī)保局在國家醫(yī)保信息平臺的基礎上，對平臺功能作了拓展，通過“陜西醫(yī)保”微信小程序、APP等，實現(xiàn)藥品價格一鍵查詢、實時比對，推動藥品價格更加公開透明。

　　9月3日至6日，記者走訪西安多家藥店了解藥品價格差異化情況，“陜西醫(yī)保”小程序“比價神器”，能否讓藥價更透明?市民買藥如何少花冤枉錢?

　　為買“便宜”藥老人跑近20家藥店

　　家住西安市未央?yún)^(qū)的陳芳，今年69歲，患有風濕性關節(jié)炎、高血壓、冠心病等多種慢性病，每天都要用藥，買藥對她來說是一筆不小的固定開銷。

　　為了減少用藥開銷，買藥時，陳芳總會跑多家藥店比價，選擇便宜的購買。“有次我從我媽包里翻出一張紙，上面詳細記錄著要用的藥在近20家藥店的售價，便宜的藥都被做了特別標記。”9月3日，陳芳的女兒張藝渟對記者說。

　　對于陳芳比價買便宜藥，西安市雁塔區(qū)建工路一家連鎖藥店駐店藥師孫明娟(化名)表示，這不是個例。“不少患慢性病需要長期服藥的老人，在確定用藥后會到家附近甚至距離更遠的藥店，一家家詢問價格，反復比價。”孫明娟說，據(jù)她所知，有老人專程乘坐公交車從鐵安三街前往她工作的藥店買藥。

　　“有的藥店這種藥便宜幾毛，有的藥店那種藥便宜幾塊，有老人吃幾樣藥便跑幾家藥店購買。”孫明娟說，有人常吃的藥是12片裝的，店內(nèi)賣6片裝的，碰見這種情況，他們會當場計算單片價格，然后決定是否購買。

　　同廠家同規(guī)格的藥，售價有著怎樣的差別?9月3日下午，記者走訪西安市碑林區(qū)、新城區(qū)、灞橋區(qū)多家藥店實地了解。

　　輔舒良(丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，120噴)，碑林區(qū)的怡康醫(yī)藥超市和老百姓大藥房售價均為123.5元;新城區(qū)的大參林欣康大藥房售價89元，西安九星醫(yī)藥售價105元;灞橋區(qū)怡康醫(yī)藥超市123.5元，康福順藥房98元。芬必得(布洛芬緩釋膠囊，0.4克，24粒/盒)，碑林區(qū)怡康醫(yī)藥超市45.5元，老百姓大藥房45.6元;新城區(qū)大參林欣康大藥房45元，西安九星醫(yī)藥29.5元;灞橋區(qū)怡康醫(yī)藥超市45.5元，康福順藥房33.6元。開瑞坦(氯雷他定片，10毫克，12片/盒)，碑林區(qū)怡康醫(yī)藥超市39.2元，老百姓大藥房37.9元;新城區(qū)大參林欣康大藥房38.5元，西安九星醫(yī)藥39元;灞橋區(qū)怡康醫(yī)藥超市39.2元，康福順藥房39.8元。

　　“藥品比價”系統(tǒng)上線價格透明減輕負擔

　　9月4日，記者進入“陜西醫(yī)保”小程序，在便民服務中選擇“藥品比價”，操作發(fā)現(xiàn)，1公里內(nèi)，拜耳醫(yī)藥保健有限公司啟東分公司生產(chǎn)的開瑞坦(氯雷他定片，10毫克，12片/盒)，價格在23.8元、30元、38.5元、38.9元、39.2元不等;西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)的西比靈(鹽酸氟桂利嗪膠囊，5毫克，20粒/盒)，價格在24.5元、24.8元、26元、26.5元、27.8元不等。

　　比價系統(tǒng)中，除可在同一頁面對比數(shù)家藥店的距離、價格等信息外，還可一鍵選擇“聯(lián)系藥店”或直接“導航”到藥店。記者“聯(lián)系藥店”，均確認店內(nèi)價格與系統(tǒng)顯示相同。

　　家住西安市雁塔區(qū)西延路的孫亮，近日也體驗了一回醫(yī)保藥品比價功能。他告訴記者，自己前幾天痛風發(fā)作，需要服用秋水仙堿片，通過“陜西醫(yī)保”小程序“藥品比價”發(fā)現(xiàn)，同廠家同規(guī)格的藥，離家500米內(nèi)的4家藥店，價格分別為6.8元、9.5元和10元(兩家)。“聯(lián)系藥店”確保有貨后，他讓家人按照“導航”前往藥店購買。“買藥前在線對比價格，明白消費，通過‘價比多家’，選擇價格低、距離近的零售藥店購藥，真的很方便。”孫亮說。

　　今年72歲的張蕓麗告訴記者，女兒教她使用比價系統(tǒng)，“‘比價神器’減輕了群眾的用藥負擔，也更大范圍地保障了群眾對藥品價格的知情權和選擇權。”

　　截至今年6月中旬，陜西醫(yī)保的藥品比價系統(tǒng)已覆蓋藥店3000余家，采集藥品數(shù)據(jù)440余萬條。陜西省醫(yī)保局表示，藥品比價功能上線以來，在提高藥品價格透明度、降低參保人員負擔等方面成效顯著，預計將使參保人員的購藥成本下降10%-15%。對于慢性病和長期用藥的患者來說，節(jié)約的金額將更為可觀。

　　同廠家同規(guī)格的藥賣價為何不同

　　在很多市民的理解中，藥品價格是由政府規(guī)定的“統(tǒng)一價”。其實不然。根據(jù)國家相關政策，自2015年6月1日起，除麻醉藥品和第一類精神藥品外，取消藥品政府定價，完善藥品采購機制，發(fā)揮醫(yī)保控費作用，藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。也就是說，公立醫(yī)院的藥品得平價銷售，有一個陽光采購價，藥店則有自主定價權。

　　都是藥店，同一藥品為何價格有著明顯差異?在醫(yī)藥行業(yè)工作多年的賀廣文(化名)從幾方面向記者分析道，“銷售渠道：藥店的地理位置、庫存管理、供應鏈效率等都可能影響藥品的最終售價。此外，一些藥店可能會有不同的定價策略，如促銷折扣或會員優(yōu)惠;藥店之間的進貨渠道不同，導致成本不同，這些渠道的成本差異會直接反映在藥品的售價上;藥店的運營成本包括房屋租金等，也是影響藥品售價的因素之一。另外，藥店會根據(jù)自身的經(jīng)營情況、銷售策略實時調(diào)整價格，以適應市場競爭。總的來說，藥店的藥品定價，與多方面都有關系，非常復雜，是根據(jù)市場的變化而變化的。”

　　對于“比價神器”，賀廣文表示，藥品價格等信息更加公開、透明，這不僅有利于患者買藥用藥，同時也將帶動藥品市場實現(xiàn)良性健康發(fā)展。同時他表示，老年人，尤其是患慢性病的老年人，有著更大的購藥需求，如何讓玩不轉智能手機的他們用上“比價神器”，是需要考慮的問題。

　　對于“藥品比價”系統(tǒng)，一藥店負責人表示，藥品價格一目了然，增加了自家門店的競爭力;一藥店工作人員表示，競爭更加激烈，具體價格變化，將由市場決定。

　　業(yè)內(nèi)人士表示，有了比價系統(tǒng)，藥品價格水分將進一步擠出，但這并不意味著零售藥店只能通過“降價”來競爭。藥店一方面可以根據(jù)政策合理調(diào)整銷售模式，通過進一步控制成本來獲得競爭優(yōu)勢，提高市場競爭能力;另一方面，則需要提升服務能力和水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效和便捷的綜合服務，以長期獲得患者青睞，擁有穩(wěn)定的客戶。