隨著社會經濟水平的提升，肥胖患病率快速攀升，中國50%以上的成年人和約20%的學齡兒童超重或肥胖。肥胖可引起糖尿病等代謝綜合征、阻塞性睡眠呼吸暫停、心血管疾病、腫瘤等并發癥，需及時診治。

　　為了給延安肥胖患者提供正規、優質的醫療服務，2021年11月，延大附院成立肥胖診治MDT，內分泌代謝科開設肥胖專病門診，不斷提升肥胖診治水平。

　　但是，有效減重仍然是個難題，除飲食、運動、藥物、中醫埋線等外，減重手術是迄今為止最有效的手段。

　　11月7日，延大附院內分泌代謝科收治一位年輕的肥胖女性患者，BMI(body mass index，體重指數)達39.01Kg/m2，入院前患者反復嘗試飲食、運動、藥物等多種方法減肥，效果較差，期間因肥胖導致雙膝關節負重增加，膝關節疼痛無法堅持運動，導致體重進一步增加，患者萬分苦惱。

　　入院后經完善專科檢查，排除了庫欣綜合征、原發性甲減等內分泌疾病導致的肥胖，但肥胖已引起糖耐量異常、高血脂、高尿酸、脂肪肝等代謝性疾病，健康受到威脅，家庭負擔加重。最后，患者和家屬決定行減重手術。

　　11月10日上午，延大附院肥胖MDT，包括內分泌代謝科、胃腸外科、消化內科、呼吸內科、麻醉科、營養科等學科，就患者行減重手術適應癥、禁忌癥、圍手術期管理、護理、術后營養支持、隨診復查等進行充分討論。

　　11月13日上午，胃腸外科李小寶主任醫師、曹波副主任醫師在上海同濟大學附屬十院減重中心朱江帆教授指導下，成功為這位女性患者實施延大附院首例腹腔鏡胃袖狀切除術(laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG)，手術非常順利，術后患者情況良好，1周體重減輕約6.0Kg，11月20日出院。

　　延大附院成功開展首例減重手術，填補了減重治療的技術空白，開啟了陜北區域減重代謝手術的新篇章，提升了肥胖診療技術，及早前移代謝性疾病的預防關口，促進了陜北肥胖學科的規范發展。（李霞）