□ 實(shí)習(xí)記者 寇靜 記者 王斌

　　如何讓日常疾病在基層得到解決，更好滿足人民群眾健康生活需要?5月22日，商洛市政協(xié)召開“加快緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”專題協(xié)商座談會(huì)，與會(huì)成員圍繞主題深度協(xié)商、靶向建言，共促醫(yī)共體建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　為確保此次座談會(huì)見(jiàn)真功、有實(shí)效，商洛市政協(xié)在會(huì)前成立調(diào)研組，組織部分人員到山陽(yáng)縣、丹鳳縣等13家縣鎮(zhèn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)地調(diào)研，問(wèn)需于民、問(wèn)計(jì)于民、問(wèn)效于民。

　　調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，對(duì)標(biāo)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新要求，當(dāng)前醫(yī)共體建設(shè)面臨基礎(chǔ)條件薄弱、資金人才短缺、信息化建設(shè)滯后等問(wèn)題，亟待各方共同研究解決。調(diào)研組建議，應(yīng)認(rèn)真總結(jié)推廣山陽(yáng)縣“1126”緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化黨建引領(lǐng)，推進(jìn)人事薪酬制度、醫(yī)防融合模式改革，加強(qiáng)政府財(cái)政支持、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升學(xué)科業(yè)務(wù)能力，開展幫扶協(xié)作、中醫(yī)藥服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。

　　農(nóng)工黨商洛市委會(huì)建議，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)需充分考慮地區(qū)差異性和資源稟賦，以“因地制宜”為核心，通過(guò)制定彈性政策框架、實(shí)施多元化組建模式、鼓勵(lì)動(dòng)態(tài)資源整合和市場(chǎng)化協(xié)作，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源高效配置。

　　“應(yīng)將疾病預(yù)防工作作為醫(yī)共體單位的工作重點(diǎn)，發(fā)揮醫(yī)療、預(yù)防聯(lián)合的雙效功能。”田曉建委員建議，建立“醫(yī)防聯(lián)合”工作機(jī)制，組織專科醫(yī)生定期到基層醫(yī)共體單位坐診，鼓勵(lì)上級(jí)專家加入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)醫(yī)防融合，推進(jìn)疾病防、治、管整體融合發(fā)展。

　　九三學(xué)社商洛市支社建議，應(yīng)結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際需求和人員情況，在醫(yī)共體發(fā)展較好的基層衛(wèi)生院推行“一院一專科、一院一特色”，有針對(duì)性地提升鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色專科建設(shè)能力，吸引更多群眾就近就診。

　　鄉(xiāng)村衛(wèi)生室是群眾“求醫(yī)問(wèn)藥”的第一站。圍繞首診能力“提升難”，民進(jìn)商洛市委會(huì)建議，應(yīng)積極推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、急救、危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治“五大中心”下延到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)專家派駐、專科共建、遠(yuǎn)程協(xié)同、巡回醫(yī)療等方式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，形成以縣帶鎮(zhèn)、以鎮(zhèn)帶村的縣鎮(zhèn)村一體化診療新格局。

　　“鄉(xiāng)村醫(yī)生是基層百姓的健康‘守門人’。”周寶玉委員建議，應(yīng)建立健全醫(yī)共體內(nèi)人才培養(yǎng)體系，提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，完善基層職稱評(píng)聘政策，建立人才柔性流動(dòng)機(jī)制，吸引和留住人才。

　　民建商洛市委會(huì)建議，應(yīng)建立醫(yī)保基金“總額付費(fèi)、加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支負(fù)擔(dān)”機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)保基金分配，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保在報(bào)銷政策、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)等方面的工作，為醫(yī)共體成員單位之間的醫(yī)保結(jié)算和患者就醫(yī)提供便利。

　　“醫(yī)防融合是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，也是全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的關(guān)鍵所在。”黃學(xué)斌委員建議，應(yīng)建立慢病管理服務(wù)體系，做好“三高”等慢性基礎(chǔ)疾病的規(guī)范治療與管理工作，加大急救知識(shí)的宣傳培訓(xùn)力度，建立糾紛防范及免責(zé)機(jī)制，營(yíng)造包容和諧的醫(yī)療環(huán)境。

　　王進(jìn)軍委員建議，堅(jiān)持科技賦能，實(shí)現(xiàn)群眾就診信息實(shí)時(shí)共享、檢查結(jié)果互認(rèn)，切實(shí)減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，并同步將信息推送給家庭簽約醫(yī)生，加強(qiáng)隨訪工作的針對(duì)性和時(shí)效性。

　　“要落實(shí)醫(yī)共體人事自主權(quán)，統(tǒng)一崗位設(shè)置，加強(qiáng)聘用管理，建立‘公益一類保障與公益二類激勵(lì)相結(jié)合’運(yùn)營(yíng)新機(jī)制，實(shí)行醫(yī)共體行政、業(yè)務(wù)、后勤、信息系統(tǒng)統(tǒng)一協(xié)作一體化管理，貫通服務(wù)鏈，實(shí)現(xiàn)降本增效。”李彬霞委員建議。

　　針對(duì)基層醫(yī)衛(wèi)人才短缺問(wèn)題，商洛市人社局副局長(zhǎng)邢建利現(xiàn)場(chǎng)回應(yīng)，將積極配合醫(yī)改工作，在人才招聘、職稱評(píng)定、薪酬待遇等方面研究更加靈活的政策，促進(jìn)人才在醫(yī)共體內(nèi)合理流動(dòng)。

　　“將持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保政策，加快推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，完善結(jié)余留用和合理超支分擔(dān)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，提高醫(yī)保基金保障水平。”商洛市醫(yī)保經(jīng)辦處處長(zhǎng)明庭珺回應(yīng)道。

　　商洛市衛(wèi)健委副主任林建軍表示，將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)共體建設(shè)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和指導(dǎo)，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度，加快基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，按照全市統(tǒng)一規(guī)劃，逐步實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通。

　　商洛市副市長(zhǎng)夏啟宗對(duì)協(xié)商成果給予充分肯定：“委員建議切中要害、切實(shí)可行，部門回應(yīng)積極主動(dòng)，將認(rèn)真研究吸納委員意見(jiàn)建議，深化基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，推動(dòng)商洛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階。”

　　“職能部門與委員面對(duì)面協(xié)商，是對(duì)政協(xié)工作的重視與支持，更是開門納諫、廣開言路的民主好作風(fēng)。”商洛市政協(xié)副主席殷延青表示，將進(jìn)一步發(fā)揮“聚”的優(yōu)勢(shì)，持續(xù)跟進(jìn)協(xié)商成果的轉(zhuǎn)化落實(shí)，努力讓群眾享有更優(yōu)質(zhì)、更便捷的醫(yī)療服務(wù)。